◆お名前

◆フリガナ

◆年齢
選択してください 10代(18才以上) 20代 30代 40代 50代 60代 70代以上

◆電話番号
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◆メールアドレス
※ Gmailなどパソコン用のアドレスでお願いします。
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※確認用

◆受講する講座

選択してください 基礎＋実用（55000円） 基礎（29000円） 実用（32000円）※基礎を受講済みの方 【再受講】（基礎 14500円） 【再受講】（実用 16000円） 【再受講】（基礎＋実用 30500円）

◆基礎講座の希望日

選択してください 4/8(月) 4/28(日) 5/5(日) 5/27(月) 6/9(日) 6/24(月) 受講済み

◆実用講座の希望日

※ 実用講座のみの受講はできません。

選択してください 4/16(火) 4/29(祝月) 5/12(日) 6/10(月) なし

◆お支払い方法
※受講日まで3日間ない場合は、クレジットカード／Google Pay／Apple Payでのお支払いをお願いいたします。

クレジットカード／Google Pay／Apple Pay 銀行振込（ゆうちょ銀行）

◆通信欄